mal dorecchio

Mal d'orecchio

<Il mal d’orecchio (otalgia) è un sintomo molto comune, soprattutto in età pediatrica, e può  essere causato da diverse patologie dell’orecchio esterno, medio o per via riflessa.  Nell’otite media acuta (OMA), il mal d’orecchio è tipicamente intenso, pulsante, e peggiora  di notte in posizione supina. È dovuto all’infiammazione e alla tensione della membrana  timpanica causata dall’accumulo di pus nell’orecchio medio. Nell’otite media effusiva  (OME), il mal d’orecchio è assente o lieve; prevale la sensazione di pressione. Altre cause di  mal d’orecchio includono: otite esterna (dolore alla trazione del padiglione), otite  barotraumatica (in volo o immersioni), corpo estraneo, tappo di cerume, disfunzione  dell’articolazione temporo-mandibolare, nevralgia del trigemino, e otalgia riflessa da  patologie faringee (faringite, tonsillite, sinusite) o dentarie (carie, ascesso). Il trattamento  del mal d’orecchio dipende dalla causa. Nell’OMA, i FANS (ibuprofene) o il paracetamolo  sono efficaci per il dolore. Possono essere usati anche anestetici locali auricolari (lidocaina)  ma solo se la membrana timpanica è integra. In presenza di otorrea (pus), non vanno  instillati gocce senza controllo medico. I rimedi naturali come cipolla calda o olio d’oliva  tiepido sono tradizionali ma non hanno prove di efficacia e possono causare irritazione.  Nei bambini, il mal d’orecchio è una delle cause più frequenti di accesso al pronto  soccorso. È importante non trascurare un mal d’orecchio persistente o ricorrente, perché  potrebbe nascondere una otite media effusiva cronica o un colesteatoma. Il trattamento  eziologico prevede: antibiotici per OMA batterica, antistaminici e corticosteroidi nasali per  disfunzione tubarica da allergie, e, in casi selezionati, miringotomia o posizionamento di  drenaggi. CILIACELL, agendo sulla clearance mucociliare della tuba, può risolvere la  disfunzione tubarica alla base dell’OME e prevenire il mal d’orecchio ricorrente. In sintesi, il  mal d’orecchio non va mai sottovalutato; una corretta diagnosi differenziale è essenziale  per evitare trattamenti inappropriati.>