otite media acuta nei bambini

Otite media acuta nei bambini

<L’otite media acuta (OMA) è una delle infezioni più frequenti in età pediatrica, con un picco  di incidenza tra i 6 e i 24 mesi. Si stima che circa l’80% dei bambini abbia almeno un  episodio di OMA entro i 3 anni, e il 40% ne abbia tre o più. Nei bambini, l’OMA è favorita  da fattori anatomici (tuba di Eustachio più corta, orizzontale e flaccida), dall’immaturità del  sistema immunitario, dalla frequenza di infezioni virali delle vie respiratorie (raffreddori), e  da fattori ambientali come il fumo passivo e la frequenza di asili nido. I sintomi tipici sono:  otalgia (dolore all’orecchio), spesso notturno e intenso, che fa piangere il bambino; febbre  (talvolta >39°C); irritabilità; talvolta otorrea (fuoriuscita di pus) se la membrana timpanica si  perfora. Nei lattanti, i segni possono essere aspecifici: pianto inconsolabile, rifiuto del cibo,  vomito, diarrea. La diagnosi è otoscopica: membrana timpanica iperemica, bombata, con  ridotta mobilità. Il trattamento dell’OMA nei bambini prevede: analgesici (paracetamolo o  ibuprofene) per il dolore e la febbre; osservazione (watchful waiting) per 48-72 ore nei  bambini >2 anni con sintomi lievi; antibiotici (amoxicillina 80-90 mg/kg/die per 7-10  giorni) nei bambini <2 anni, con sintomi severi, o con otorrea. L’amoxicillina/clavulanato  (Augmentin) è di seconda linea. La prevenzione include la vaccinazione anti pneumococcica e antinfluenzale, l’allattamento al seno, l’evitamento del fumo passivo. Le  recidive di OMA sono frequenti; in alcuni bambini si instaura una otite media effusiva  (OME) post-infettiva. CILIACELL, dispositivo medico a base di Cucurbitacine, non è indicato  per l’OMA acuta, ma può essere utilizzato per prevenire la cronicizzazione e per trattare  l’OME associata a rinosinusite. In sintesi, l’otite media acuta è una patologia molto comune  nei bambini; una corretta gestione riduce il rischio di complicanze.>